图说:炉霍县人民医院
川观新闻·甘孜观察 张莹
“3月13日开启首例无痛肠镜检查及治疗、成功实施炉霍县第一例肠造瘘术、多学科协作成功救治首例极早产儿......”6月中旬,记者来到炉霍县人民医院,发现多次“首例”记录不断被刷新,炉霍县域医疗技术实现新突破。
“这和‘组团式’医疗帮扶密不可分。”炉霍县人民医院党支部书记拉旺邓登说道。
自2022年6月实施医疗“组团式”帮扶工作以来,以成都市第二人民医院为主的医疗团队,全面开展诊疗服务。目前,“组团式”帮扶团队帮助引进拓展新技术新业务达43项,填补县级医疗领域技术空白,实现多项技术业务“从无到有”。
“缺管理、缺人才、缺技术、当地老百姓不信任、县医院无法满足群众医疗卫生健康新需求等问题都制约着医院的发展。”刚到炉霍县人民医院,对口支援“组团式”帮扶医疗队队员们心里五味杂陈。
图说:“组团式”帮扶医疗队医生为当地医生现场授课
该怎么办?如何帮?
“积极探索以急诊急救‘五大中心’建设为抓手,多措并举提升炉霍县人民医院急危重症救治能力,并完善和落实各项制度,让群众在家门口享受优质医疗资源和健康服务。”成都市第二人民医院对口支援“组团式”帮扶医疗队队长、挂职炉霍县人民医院院长周正阳表示,帮扶的最终目的是给当地留下一支带不走的医疗队伍,让当地老百姓在家门口有“医”靠。
提质——让老百姓在家门口享受到优质便捷医疗服务
“2022年积极筹建耳鼻喉科并顺利开科、2022年新建远程会诊中心1个、2023年稳步推动慢病管理中心、急诊科、妇产科等专科门诊的建设及试运行......”周正阳向记者介绍。
记者看到,在内儿科大楼原有华西慢病管理中心的基础上,炉霍县人民医院与浙江省玉环市中医院共建国家标准化代谢性疾病管理中心,同时将华西慢病管理项目、健康体检中心项目建设融为一体,实施高血压、糖尿病等慢性病的标准化管理,为炉霍县医疗服务整体水平再上新台阶迈出坚实步伐。
图说:志愿服务活动现场图片
“2023年底完成急诊科区域改建,增加了急诊抢救室区域,配备先进的急救设备和药品。同时围绕‘五大中心’建设,增设‘胸痛’和‘卒中’抢救床位,制定了 ‘胸痛’‘卒中’‘呼吸衰竭’‘心力衰竭’‘重型颅脑损伤’‘多发创伤’‘产科大出血’‘危重新生儿’等抢救流程。”周正阳介绍。
截至目前,炉霍县人民医院累计开展新技术新业务达43项,有效提升了医院综合实力。具体有:有创动脉血压监测在围术期的应用、新生儿静脉营养、关节松动技术结合运动疗法在颈椎病患者的临床应用、激光穴位治疗在临床中的应用、腹腔镜下双侧附件手术等。
“通过建设重点科室提高医疗技术和服务能力,基本实现常见病、多发病在县域内解决,让老百姓能享受到越来越多的医疗服务项目。”拉旺邓登说道。
图说:“组团式”帮扶医疗队与当地医生共同进行手术
增效——优化资源整合构建紧密型医共体
去年10月,炉霍县人民医院收治了一名胎盘早剥的孕妇,因为失血多、心率快、血压低、患者意识淡漠、生命垂危。随即,县医院妇产科在对口支援“组团式”帮扶医疗队带领下,立即启动危急重症孕产妇救治方案。
“手术中腹腔都可见不凝血约150ml,打开宫腔瞬间喷射出大量的血性羊水;取出胎儿后随即出现子宫收缩乏力;缝合完子宫后,患者因病情重又出现了凝血功能障碍......”成都市第二人民医院主治医师、挂职炉霍县人民医院妇产科副主任刘海忠,回忆起当时的紧急情况仍历历在目,“最终,在整个团队的努力下,产妇的心率及血压恢复正常,病情转危为安,并且顺利恢复出院。”
“这例危急孕产妇的成功救治,体现成都市第二人民医院对口支援‘组团式’帮扶驻点专家团队和县医院医务人员共同努力创建的炉霍县危重孕产妇救治中心,救治能力取得实效提升。”刘海忠说道。
“在成都市第二人民医院的帮扶下,县人民医院重点从外科、妇产科、儿科、康复科、口腔科、检验科等,推进重点专科的建设,并指导相关医疗核心制度的规范、落实医院规章制度的完善。”拉旺邓登说道。
图说:五大中心建设
如何更好地优化资源整合和下沉?
“构建紧密型医共体,形成梯次帮扶的带动。”成都市第二人民急诊科主治医生、挂职炉霍县人民医院急诊科副主任李雨弥表示。
“具体措施上,以‘五大中心’建设为例,畅通危重患者上转通道,跟炉霍县及周边卫生院及州医院、成都市第二人民医院、成都市第一骨科医院、成都肛肠医院等上级医院建立联动转运机制,签订转运合同,保障患者进一步治疗的需要,并对所有需要紧急抢救的病人,按照‘先救治、后补费’原则执行,体现出‘绿色通道、生命通道’的人文主义关怀。”李雨弥介绍。
同时,在“组团式”帮扶医疗队的帮助和当地党委政府的不断努力下,炉霍县人民医院与成都市第二人民构建了“远程会诊系统”,随时根据患者情况开展跨地域、跨院区的多学科综合治疗,利用现代信息技术手段,建立电子病历系统、远程会诊系统等,实现医疗信息的共享和快速传递,提高治疗效率和质量。
可喜的是,2023年炉霍县人民医院县域住院量较2022年增长8.98%;开展手术台次690台,较2022年378台增长82.5%。
图片由受访者提供